קופות חולים ובריאות
  • עמוד הבית
  • כללית
    • קופת חולים כללית טלפון
    • סניפי הכללית
      • סניפי כללית בצפון – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בחיפה ובגליל המערבי – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בירושלים והסביבה – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בשרון ובשומרון – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית במרכז – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בתל אביב – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית במחוז דן – פ"ת – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בדרום – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית באילת – מרפאות, מכונים
    • זימון תורים און – ליין בקופת חולים כללית
    • כללית מושלם – כללית פלטינום
    • כללית הריון
    • מרכז בריאות האישה של קופת חולים כללית
    • יועצת הנקה – הכללית
    • כללית סמייל
      • סניפי כללית סמייל
    • ביטוח סיעודי בקופ"ח כללית
    • שירותי הדיאטה של הכללית
    • כללית רפואה משלימה
    • כללית אסתטיקה
      • סניפי כללית אסתטיקה
    • כללית בחו"ל
    • כללית לידיעתך
  • מכבי
    • מכבי שירותי בריאות טלפון
    • סניפי קופת חולים מכבי
      • מרפאות מכבי בצפון
      • מרפאות מכבי בירושלים והשפלה
      • מרפאות מכבי במרכז ובשרון
      • מרפאות מכבי בדרום
    • ביטוח מכבי שלי
    • מגן זהב- ביטוח הבריאות של מכבי
    • מכבי און ליין
    • מכבידנט
    • מכבי ממבט ראשון
    • קורס הכנה ללידה במכבי
    • מכבי טבעי
    • סדנאות לחולי סוכרת בקופת חולים מכבי
    • בתי מרקחת – קופת חולים מכבי
    • מכבי ללא הפסקה
    • מכבי "care"
    • מוקדי רפואה דחופה – מכבי שירותי בריאות
    • מכבי סיעודי
    • טיפול רפואי לחיילים – מכבי
    • ביטוח נוסעים לחו"ל – מכבי
    • קרן מכבי
    • מכבי אקטיבי וגו אקטיב
    • תכנית הדרכונאים – מכבי
  • לאומית
    • קופת חולים לאומית טלפון
    • סניפי קופת חולים לאומית
      • לאומית – מרפאות בצפון
      • לאומית – מרפאות בירושלים
      • לאומית – מרפאות בדרום
      • לאומית – מרפאות במרכז
    • פוליסת הביטוח – לאומית זהב
    • לאומית פון ולאומית און ליין
    • לאומית – מוקדי חירום
    • לאומית – ביטוח סיעודי
    • קופת חולים לאומית לגיל הזהב
    • התפתחות הילד בקופת חולים לאומית
    • לאומית טבעית
    • מרפאות שיניים – לאומית
  • מאוחדת
    • קופת חולים מאוחדת טלפון
    • סניפי קופת חולים מאוחדת
      • מרפאות מאוחדת
      • מאוחדת – מרפאות שיניים
      • מאוחדת – מכונים בצפון
      • מאוחדת – מכונים בחיפה והקריות
      • מאוחדת – מכונים בירושלים והסביבה
      • מאוחדת – מכונים במרכז
      • מאוחדת – מכונים בדרום
    • שירותי מאוחדת לגיל הזהב
    • מאוחדת – שיא
    • נוירולוגיה והתפתחות הילד בקופת חולים מאוחדת
    • בדיקות גנטיות בקופת חולים מאוחדת
    • מאוחדת – ביטוח עדיף
    • מאוחדת – ביטוח סיעודי
    • טיפולי יישור שיניים בקופות החולים – מה מציעה כל קופה?
    • מאוחדת – טיפת חלב
    • מאוחדת אונליין
      • רפואת שיניים במאוחדת
    • מאוחדת משלימה
  • בתי חולים
  • מאמרים
    • אלימות נגד צוותים רפואיים
    • הפסקת הריון דרך קופות חולים
  • עמוד הבית
  • כללית
    • קופת חולים כללית טלפון
    • סניפי הכללית
      • סניפי כללית בצפון – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בחיפה ובגליל המערבי – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בירושלים והסביבה – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בשרון ובשומרון – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית במרכז – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בתל אביב – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית במחוז דן – פ"ת – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בדרום – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית באילת – מרפאות, מכונים
    • זימון תורים און – ליין בקופת חולים כללית
    • כללית מושלם – כללית פלטינום
    • כללית הריון
    • מרכז בריאות האישה של קופת חולים כללית
    • יועצת הנקה – הכללית
    • כללית סמייל
      • סניפי כללית סמייל
    • ביטוח סיעודי בקופ"ח כללית
    • שירותי הדיאטה של הכללית
    • כללית רפואה משלימה
    • כללית אסתטיקה
      • סניפי כללית אסתטיקה
    • כללית בחו"ל
    • כללית לידיעתך
  • מכבי
    • מכבי שירותי בריאות טלפון
    • סניפי קופת חולים מכבי
      • מרפאות מכבי בצפון
      • מרפאות מכבי בירושלים והשפלה
      • מרפאות מכבי במרכז ובשרון
      • מרפאות מכבי בדרום
    • ביטוח מכבי שלי
    • מגן זהב- ביטוח הבריאות של מכבי
    • מכבי און ליין
    • מכבידנט
    • מכבי ממבט ראשון
    • קורס הכנה ללידה במכבי
    • מכבי טבעי
    • סדנאות לחולי סוכרת בקופת חולים מכבי
    • בתי מרקחת – קופת חולים מכבי
    • מכבי ללא הפסקה
    • מכבי "care"
    • מוקדי רפואה דחופה – מכבי שירותי בריאות
    • מכבי סיעודי
    • טיפול רפואי לחיילים – מכבי
    • ביטוח נוסעים לחו"ל – מכבי
    • קרן מכבי
    • מכבי אקטיבי וגו אקטיב
    • תכנית הדרכונאים – מכבי
  • לאומית
    • קופת חולים לאומית טלפון
    • סניפי קופת חולים לאומית
      • לאומית – מרפאות בצפון
      • לאומית – מרפאות בירושלים
      • לאומית – מרפאות בדרום
      • לאומית – מרפאות במרכז
    • פוליסת הביטוח – לאומית זהב
    • לאומית פון ולאומית און ליין
    • לאומית – מוקדי חירום
    • לאומית – ביטוח סיעודי
    • קופת חולים לאומית לגיל הזהב
    • התפתחות הילד בקופת חולים לאומית
    • לאומית טבעית
    • מרפאות שיניים – לאומית
  • מאוחדת
    • קופת חולים מאוחדת טלפון
    • סניפי קופת חולים מאוחדת
      • מרפאות מאוחדת
      • מאוחדת – מרפאות שיניים
      • מאוחדת – מכונים בצפון
      • מאוחדת – מכונים בחיפה והקריות
      • מאוחדת – מכונים בירושלים והסביבה
      • מאוחדת – מכונים במרכז
      • מאוחדת – מכונים בדרום
    • שירותי מאוחדת לגיל הזהב
    • מאוחדת – שיא
    • נוירולוגיה והתפתחות הילד בקופת חולים מאוחדת
    • בדיקות גנטיות בקופת חולים מאוחדת
    • מאוחדת – ביטוח עדיף
    • מאוחדת – ביטוח סיעודי
    • טיפולי יישור שיניים בקופות החולים – מה מציעה כל קופה?
    • מאוחדת – טיפת חלב
    • מאוחדת אונליין
      • רפואת שיניים במאוחדת
    • מאוחדת משלימה
  • בתי חולים
  • מאמרים
    • אלימות נגד צוותים רפואיים
    • הפסקת הריון דרך קופות חולים

התפתחות הילד בקופת חולים לאומית

התפתחות הילד בקופת חולים לאומיתחברי קופת חולים לאומית, ילדים בגילאים שונים אשר אובחנו כבעלי הפרעה או עיכוב התפתחותי, זכאים לקבל טיפולים מסוגים שונים.

סוג הטיפולים ומהותם נקבעים בהתאם לסוג הליקוי או העיכוב, כאשר לעיתים יש אפשרות לבחור דרכים שונות של טיפול לבעיה מסוימת או לשלב בין כמה אפשרויות טיפול.

ילדים חברי קופת חולים לאומית זכאים לקבל מענה בשני רבדים. הרובד הראשון ניתן על פי חוק (ביטוח בריאות ממלכתי) והרובד השני ניתן בהתאם לסוג הביטוח של הילדים בלאומית כגון לאומית כסף או לאומית זהב. את מימוש הזכאות שעל פי הביטוח המשלים ניתן לממש בדרך כלל רק לאחר שמוצתה הזכאות שעל פי חוק ביטוח הבריאות.

לפני הכל – נדרש אבחון

עבור מבוטחי קופת חולים לאומית, השלב הראשון בדרך לקבלת מענה מתאים בתחום התפתחות הילד הוא ביצוע אבחון מקצועי. תחת הכותרת הכללית "התפתחות הילד" יש מגוון רחב של ליקויים, בעיות או לקויות וכל אחד זקוק למענה אישי. בדרך כלל, יהיה צורך בגורם מקצועי ראשוני שיפה את הילד והוריו לאבחון מקיף. לרוב יהיה זה רופא הילדים, אך לעיתים גם רופא מקצועי כגון נוירולוג יוכל להמליץ על כך.

אבחון פרטני בקופת חולים לאומית יתבצע על פי הצורך במכוני אבחון כגון – אבחון דידקטי – לימודי, אבחון של בעיות קשב וריכוז, אבחון ברמה הפסיכולוגית – קוגניטיבית, אבחון של בעיות מוטוריות, סומטיות, שפתיות ועוד.

במסגרת האבחון יתכן וייעשה שימוש בבדיקה פיזיולוגית ויתכן ויתבצע אבחון תוך שימוש במבדקים פסיכולוגיים ומבדקים אחרים לבדיקת כישורים ויכולת. את האבחונים השונים ניתן לבצע במרפאות מתמחות מטעם קופת חולים לאומית, כאשר בחלק מהמקרים הדבר יתבצע במכוני הסדר פרטיים אליהם יש לילד גישה נוחה יותר בהתאם למקום מגוריו.

המענה בלאומית – טיפולים ועלויות

לאחר שמתבצע האבחון, יופנה הילד לקבלת טיפול מתאים שניתן על ידי מומחי ריפוי בעיסוק, מטפלי פיזיותרפיה, מטפלים ברכיבה טיפולית, פסיכולוגים, עובדים סוציאליים ועוד. המטפלים יכולים להיות גם ספקי שירות חיצוניים, בתנאי שהללו מוכרים על ידי הקופה. במקרים מסוימים, ניתן לפנות לספקי שירות שאינם בהסדר, אולם במקרה זה ההחזר בגין עלות הטיפול יכול להיות שונה ביחס לעלות במכוני הסדר (במקרה האחרון העלות הינה במסגרת השתתפות עצמית).

מסכת הטיפולים והעלויות לחברי לאומית:

  • לילדים עד גיל שלוש שנים טיפולים על פי הצורך, ללא הגבלה מבחינת מכסה וללא עלות.
  • לילדים מעל גיל שלוש אך מתחת לגיל שש – ניתן לקבל סך של 54 טיפולים לכל שנה. בכל תחום מקצועי נפרד (למשל קלינאות תקשורת, עבודה סוציאלית וכדומה) קיימת הגבלה לתקרה של 27 טיפולים. ההשתתפות העצמית לכל טיפול עומדת על כ-30 ₪. הסכום יכול להשתנות מעת לעת על פי הקריטריונים של סל התרופות.
  • לילדים מגיל שש ועד גיל תשע ניתן לקבל סך של 18 טיפולים לכל שנה. בכל תחום מקצועי נפרד (למשל קלינאות תקשורת, עבודה סוציאלית וכדומה) קיימת הגבלה לתקרה של 9 טיפולים. השתתפות עצמית – 30 ₪.
  • עבור ילדים הזקוקים לטיפול התפתחותי בשל נכות גופנית לא קיימת מגבלה במספר הטיפולים. בהתאם לקריטריונים רפואיים, יתכן והטיפול יהיה ללא עלות.
  • עבור ילדים המבוטחים בלאומית כסף קיימת מכסת טיפולים נוספת, כשלושים במספר. השתתפות עצמית – 32 ₪ במכוני הסדר. טיפולים פסיכולוגיים – עד 15 טיפולים בשנה, השתתפות עצמית של 105 ₪.
  • עבור ילדים המבוטחים בלאומית כסף קיימת מכסת טיפולים נוספת, כשלושים במספר. השתתפות עצמית – 20 ₪ במכוני הסדר. טיפולים פסיכולוגיים – עד 15 טיפולים בשנה, השתתפות עצמית של 99 ₪.

ביטוח משלים לאומית קופות חולים שירותי בריאות
מאמרים מומלצים

התפתחות הילד בקופת חולים כללית

מרפאה לבריאות הילד בקופות החולים השונות

משקפיים לילדים בקופות החולים

לילה טוב – הרטבת לילה אצל ילדים ושירותי קופות החולים

טיפול בעודף משקל בילדים בקופות החולים השונות

לבעל האתר אין כל קשר עם הגופים הנזכרים באתר. אין אנו אחראים על נכונות הנתונים לרבות טלפון, שעות פעילות, כתובת ומידע אחר.

לפרסם כאן | תנאי שימוש
כל הזכויות שמורות לבעלי האתר. אין לעשות כל שימוש בתוכן | המידע באתר אינו מהווה או מחליף חוו"ד / יעוץ / שרות רפואי
גלילה לראש העמוד
למה כדאי לבחון מעבר קופת חולים?
חיסכון כספי במסגרת הביטוח המשלים | רצף ביטוחי שנשמר | תרופות זולות יותר | שירות טוב יותר | תמיד ניתן לחזור לקופה הקודמת
סמן/י מאלו קופות תרצה/י לבחון הצעה:
דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות כלי נגישות

כלי נגישות

  • הגדל טקסטהגדל טקסט
  • הקטן טקסטהקטן טקסט
  • גווני אפורגווני אפור
  • ניגודיות גבוההניגודיות גבוהה
  • ניגודיות הפוכהניגודיות הפוכה
  • רקע בהיררקע בהיר
  • הדגשת קישוריםהדגשת קישורים
  • פונט קריאפונט קריא
  • איפוס איפוס