קופות חולים ובריאות
  • עמוד הבית
  • כללית
    • קופת חולים כללית טלפון
    • סניפי הכללית
      • סניפי כללית בצפון – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בחיפה ובגליל המערבי – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בירושלים והסביבה – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בשרון ובשומרון – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית במרכז – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בתל אביב – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית במחוז דן – פ"ת – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בדרום – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית באילת – מרפאות, מכונים
    • זימון תורים און – ליין בקופת חולים כללית
    • כללית מושלם – כללית פלטינום
    • כללית הריון
    • מרכז בריאות האישה של קופת חולים כללית
    • יועצת הנקה – הכללית
    • כללית סמייל
      • סניפי כללית סמייל
    • ביטוח סיעודי בקופ"ח כללית
    • שירותי הדיאטה של הכללית
    • כללית רפואה משלימה
    • כללית אסתטיקה
      • סניפי כללית אסתטיקה
    • כללית בחו"ל
    • כללית לידיעתך
  • מכבי
    • מכבי שירותי בריאות טלפון
    • סניפי קופת חולים מכבי
      • מרפאות מכבי בצפון
      • מרפאות מכבי בירושלים והשפלה
      • מרפאות מכבי במרכז ובשרון
      • מרפאות מכבי בדרום
    • ביטוח מכבי שלי
    • מגן זהב- ביטוח הבריאות של מכבי
    • מכבי און ליין
    • מכבידנט
    • מכבי ממבט ראשון
    • קורס הכנה ללידה במכבי
    • מכבי טבעי
    • סדנאות לחולי סוכרת בקופת חולים מכבי
    • בתי מרקחת – קופת חולים מכבי
    • מכבי ללא הפסקה
    • מכבי "care"
    • מוקדי רפואה דחופה – מכבי שירותי בריאות
    • מכבי סיעודי
    • טיפול רפואי לחיילים – מכבי
    • ביטוח נוסעים לחו"ל – מכבי
    • קרן מכבי
    • מכבי אקטיבי וגו אקטיב
    • תכנית הדרכונאים – מכבי
  • לאומית
    • קופת חולים לאומית טלפון
    • סניפי קופת חולים לאומית
      • לאומית – מרפאות בצפון
      • לאומית – מרפאות בירושלים
      • לאומית – מרפאות בדרום
      • לאומית – מרפאות במרכז
    • פוליסת הביטוח – לאומית זהב
    • לאומית פון ולאומית און ליין
    • לאומית – מוקדי חירום
    • לאומית – ביטוח סיעודי
    • קופת חולים לאומית לגיל הזהב
    • התפתחות הילד בקופת חולים לאומית
    • לאומית טבעית
    • מרפאות שיניים – לאומית
  • מאוחדת
    • קופת חולים מאוחדת טלפון
    • סניפי קופת חולים מאוחדת
      • מרפאות מאוחדת
      • מאוחדת – מרפאות שיניים
      • מאוחדת – מכונים בצפון
      • מאוחדת – מכונים בחיפה והקריות
      • מאוחדת – מכונים בירושלים והסביבה
      • מאוחדת – מכונים במרכז
      • מאוחדת – מכונים בדרום
    • שירותי מאוחדת לגיל הזהב
    • מאוחדת – שיא
    • נוירולוגיה והתפתחות הילד בקופת חולים מאוחדת
    • בדיקות גנטיות בקופת חולים מאוחדת
    • מאוחדת – ביטוח עדיף
    • מאוחדת – ביטוח סיעודי
    • טיפולי יישור שיניים בקופות החולים – מה מציעה כל קופה?
    • מאוחדת – טיפת חלב
    • מאוחדת אונליין
      • רפואת שיניים במאוחדת
    • מאוחדת משלימה
  • בתי חולים
  • מאמרים
    • אלימות נגד צוותים רפואיים
    • הפסקת הריון דרך קופות חולים
  • עמוד הבית
  • כללית
    • קופת חולים כללית טלפון
    • סניפי הכללית
      • סניפי כללית בצפון – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בחיפה ובגליל המערבי – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בירושלים והסביבה – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בשרון ובשומרון – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית במרכז – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בתל אביב – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית במחוז דן – פ"ת – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית בדרום – מרפאות, מכונים
      • סניפי כללית באילת – מרפאות, מכונים
    • זימון תורים און – ליין בקופת חולים כללית
    • כללית מושלם – כללית פלטינום
    • כללית הריון
    • מרכז בריאות האישה של קופת חולים כללית
    • יועצת הנקה – הכללית
    • כללית סמייל
      • סניפי כללית סמייל
    • ביטוח סיעודי בקופ"ח כללית
    • שירותי הדיאטה של הכללית
    • כללית רפואה משלימה
    • כללית אסתטיקה
      • סניפי כללית אסתטיקה
    • כללית בחו"ל
    • כללית לידיעתך
  • מכבי
    • מכבי שירותי בריאות טלפון
    • סניפי קופת חולים מכבי
      • מרפאות מכבי בצפון
      • מרפאות מכבי בירושלים והשפלה
      • מרפאות מכבי במרכז ובשרון
      • מרפאות מכבי בדרום
    • ביטוח מכבי שלי
    • מגן זהב- ביטוח הבריאות של מכבי
    • מכבי און ליין
    • מכבידנט
    • מכבי ממבט ראשון
    • קורס הכנה ללידה במכבי
    • מכבי טבעי
    • סדנאות לחולי סוכרת בקופת חולים מכבי
    • בתי מרקחת – קופת חולים מכבי
    • מכבי ללא הפסקה
    • מכבי "care"
    • מוקדי רפואה דחופה – מכבי שירותי בריאות
    • מכבי סיעודי
    • טיפול רפואי לחיילים – מכבי
    • ביטוח נוסעים לחו"ל – מכבי
    • קרן מכבי
    • מכבי אקטיבי וגו אקטיב
    • תכנית הדרכונאים – מכבי
  • לאומית
    • קופת חולים לאומית טלפון
    • סניפי קופת חולים לאומית
      • לאומית – מרפאות בצפון
      • לאומית – מרפאות בירושלים
      • לאומית – מרפאות בדרום
      • לאומית – מרפאות במרכז
    • פוליסת הביטוח – לאומית זהב
    • לאומית פון ולאומית און ליין
    • לאומית – מוקדי חירום
    • לאומית – ביטוח סיעודי
    • קופת חולים לאומית לגיל הזהב
    • התפתחות הילד בקופת חולים לאומית
    • לאומית טבעית
    • מרפאות שיניים – לאומית
  • מאוחדת
    • קופת חולים מאוחדת טלפון
    • סניפי קופת חולים מאוחדת
      • מרפאות מאוחדת
      • מאוחדת – מרפאות שיניים
      • מאוחדת – מכונים בצפון
      • מאוחדת – מכונים בחיפה והקריות
      • מאוחדת – מכונים בירושלים והסביבה
      • מאוחדת – מכונים במרכז
      • מאוחדת – מכונים בדרום
    • שירותי מאוחדת לגיל הזהב
    • מאוחדת – שיא
    • נוירולוגיה והתפתחות הילד בקופת חולים מאוחדת
    • בדיקות גנטיות בקופת חולים מאוחדת
    • מאוחדת – ביטוח עדיף
    • מאוחדת – ביטוח סיעודי
    • טיפולי יישור שיניים בקופות החולים – מה מציעה כל קופה?
    • מאוחדת – טיפת חלב
    • מאוחדת אונליין
      • רפואת שיניים במאוחדת
    • מאוחדת משלימה
  • בתי חולים
  • מאמרים
    • אלימות נגד צוותים רפואיים
    • הפסקת הריון דרך קופות חולים

ביטוח סיעודי פרטי

ביטוח סיעודי פרטיכיום, כולם מודעים לעובדה שעם הגיל חלה ירידה בכושרו הגופני של האדם וביכולתו לבצע פעולות שונות באופן חופשי. כאשר הפגיעה נעשית חמורה, למשל לאחר מצבים של מחלה קשה או חלילה תאונה, עשוי האדם לאבד את יכולתו לתפקד באופן סביר ללא עזרה.

כאשר יש ירידה משמעותית ביכולתו של האדם לבצע שורה מסוימת של פעולות, הרי הוא מוגדר כסיעודי. כדאי לקחת בחשבון שמצב כזה עשוי לקרות בסבירות מסוימת גם לאנשים צעירים ולא רק למבוגרים וקשישים.

בשורות הבאות נסקור את המשמעות של ביטוח סיעודי פרטי. בין היתר נראה מה ההבדל בין ביטוח פרטי לבין זה שנרכש דרך קופות החולים. בנוסף, נראה למי מיועד ביטוח כזה, מה הוא נותן למבוטח ועוד.

פרטי לעומת קופת חולים

כאשר בוחנים את ההבדל בין פוליסת ביטוח סיעודי פרטי לבין זאת של קופות החולים מגלים שהקריטריונים להפעלת הפוליסה דומים למדי. קבלת הפיצוי (לרוב – בדרך של תשלום חודשי) נעשית כאשר המבוטח מגלה ירידה בכושר התפקוד במספר תחומי חיים בסיסיים. פגיעה ביכולת להתלבש ולהתפשט, חוסר יכולת להתקלח באופן עצמאי, אי שליטה בסוגרים ופעולות נוספות אחרות הן שיגדירו מצב סיעודי וכך גם פגיעה בכושר המנטאלי ובזיכרון.

ראוי לציין שכאשר פונים לחברה פרטית ניתן לרכוש פוליסות שבהן התנאים לקבלת התקבולים שונים במידה מסוימת. ישנן חברות שמגלות גמישות בקריטריונים מעבר לאלה של קופות החולים, וזאת עד מידה מסוימת כמובן.

הבדל נוסף ניתן למצוא בגובה הפיצוי שיתקבל וכמובן בגובה הפרמיות החודשיות שישלם המבוטח. חברה פרטית מציעה אפשרות לרכוש כיסוי בסכומים גבוהים לפי בחירה. בנוסף, יש גם הבדל במספר שנות הכיסוי. לכל פוליסה יש תקופה מסוימת שמהווה רף לתשלום התקבולים. כאשר בוחרים את הפוליסה באופן פרטי, הרי שניתן להתאים אותה לציפיות האישיות בצורה טובה יותר, הן כאשר רוצים כיסוי גבוה יותר והן כאשר רוצים כיסוי למספר שנים רב יותר. בנוסף, במקרים רבים נוצר כפל של ביטוחים, היות וקיים ביטוח גם דרך קופת החולים וגם דרך חברת הביטוח.

לסיכום נקודה זו, מכיוון שישנן חברות ביטוח רבות וישנן פוליסות שונות, עם תנאים שונים, מומלץ תמיד להשוות בין מה שמקבלים ומה שמשלמים, לפני שמחליטים מה עדיף.

מצטרפים בגיל צעיר

חשוב להדגיש שביטוח סיעודי פרטי אינו מיועד אך ורק לאנשים מבוגרים מאוד וכאלה שמתקרבים לגיל פרישה. האפשרות להצטרף למסלול ביטוחי שכזה פתוחה למעשה כבר מגילאים צעירים (יש מקרים שניתן לבטח אפילו מינקות). העובדה שאיש אינו רוצה לחשוב על האפשרות של הפיכה לסיעודי בגיל צעיר איננה הופכת זאת למצב בלתי אפשרי.

בהקשר זה, יש לציין שכאשר מצטרפים בגיל צעיר מקבלים במקרים רבים פיצוי חודשי גבוה יותר, במקרה של הפעלת הביטוח. דבר זה דומה למדי לחשיבות של הצטרפות למסלול חיסכון פנסיוני בגיל צעיר. בשני המקרים, במקרה הצורך הכיסוי הוא משמעותי יותר. כאשר לוקחים בחשבון שעלויות הטיפול הסיעודי גבוהות מאוד ויכולות להגיע לאלפים רבים של שקלים בכל חודש, זוהי עובדה חשובה.

בבית או במוסד

בשלב זה של הדברים נרצה להסביר מה, בעצם, נותן למבוטח הכיסוי הפרטי למצב סיעודי. מרבית הפוליסות שקיימות כיום בישראל מעניקות למבוטחים שעונים על ההגדרה של סיעודי פיצוי חודשי בסכום מסוים. הסכום איננו אחיד והוא נקבע לא רק על פי גובה הפרמיה ששילם המבוטח וגיל ההצטרפות. סכום הפיצוי החודשי גם נקבע על סמך המקום שבו שוהה המבוטח.

כאשר מדובר על אדם סיעודי שמקבל טיפול בביתו (על ידי מטפל סיעודי צמוד, למשל), ישולם סכום אחד, לרוב נמוך יותר. כאשר מדובר על מי שבחר לעבור למוסד סיעודי מוכר, הרי שישולם סכום שונה, שיהיה לרוב גבוה יותר.

זכויות מבוטחים

השארת תגובה

ביטול

חייבים להתחבר כדי להגיב.

מאמרים מומלצים

הזכות של כל אזרח לקבל טיפול רפואי

בדיקת פאפ דק

בדיקת פאפ דק – הדרך היעילה לאבחון מוקדם ושמירה על הבריאות

מכונים להתפתחות הילד

מכונים להתפתחות הילד – זיהוי, אבחון, טיפול וליווי מקצועי לילדים

ביטוח משלים בכל קופה

ביטוח משלים בכל קופה – סקירה מקיפה

ביטוח סיעודי – טיפול הולם במצב של נזקקות אמיתית

לבעל האתר אין כל קשר עם הגופים הנזכרים באתר. אין אנו אחראים על נכונות הנתונים לרבות טלפון, שעות פעילות, כתובת ומידע אחר.

לפרסם כאן | תנאי שימוש
כל הזכויות שמורות לבעלי האתר. אין לעשות כל שימוש בתוכן | המידע באתר אינו מהווה או מחליף חוו"ד / יעוץ / שרות רפואי
גלילה לראש העמוד
מגיע לכם יותר מקופת החולים שלך!
רוצים לדעת אם כדאי לכם לעבור קופה? השאירו פרטים וגלו את ההצעות שיכולות להתאים לכם!
סמנו קופות לקבלת הצעה:
גם לכם מגיע בריאות במסלול המהיר!
לפרטים נוספים >
דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות כלי נגישות

כלי נגישות

  • הגדל טקסטהגדל טקסט
  • הקטן טקסטהקטן טקסט
  • גווני אפורגווני אפור
  • ניגודיות גבוההניגודיות גבוהה
  • ניגודיות הפוכהניגודיות הפוכה
  • רקע בהיררקע בהיר
  • הדגשת קישוריםהדגשת קישורים
  • פונט קריאפונט קריא
  • איפוס איפוס