הנהלת קופת חולים מאוחדת העבירה לאחרונה הנחיות חדשות לכל מרפאות השיניים אשר ברשותה בנושא טיפולי שיניים שכלולים בסל הבריאות עבור ילדים עד גיל 10.
רופא השיניים טוענים כי מדובר בהפחתה של 40% משכרם ושל 63% משכרן של השינניות כאשר הם מטפלים בילדים עד גיל 10 כפי שדורשות ההנחיות החדשות.
קופת חולים מאוחדת מכחישה את טענות הרופאים ומבהירה כי כל ההנחיות עומדות בסטנדרטים אותם קבע משרד הבריאות. לאור הסתירות בדברים, הדבר ייחקר במשרד הבריאות.מה אומרות ההנחיות החדשות?
ההנחיות החדשות של קופת חולים מאוחדת אומרות כי יש לערוך צילומי נשך בשעת טיפול שיניים לילדים עד גיל 10 עם סיכון נמוך לבעיות שיניים בכל תקופה של שלוש שנים, וזאת בניגוד להמלצות המקובלות בתחום רפואת השיניים בארץ ובארצות הברית אשר טוענות כי יש לערוך את הצילומים בכל שנה.
הנחייה זו נוגדת את מה שכלול בסל הבריאות המאפשר בדיקת שיניים תקופתית אחת לפחות בכל שנה מבלי לפרט את מספר צילומי השיניים אותם ניתן לבצע.בנוסף, ההנחיות החדשות של קופת חולים מאוחדת סותרות את עמדתה של הסתדרות רופאי השיניים בנוגע למתן פלואוריד ג'ל לילדים.
קופת חולים מאוחדת החליטה לבטל את מתן הפלואוריד עבור ילדים בעליה נטייה לעששת רבה. קופת חולים מאוחדת באה להגנתה וטוענת שהנחיות משרד הבריאות אומרות שאת חומר הפלואוריד צריך להתחיל לתת החל מגיל שש וכי היא מציעה למטופליה הילדים תחליפים יעילים למניעת היווצרות עששת בשיניים ולא מגבילה בהם.עוד הנחייה חדשה של קופת חולים מאוחדת אומרת כי אין לבנות מבנה דנטלי זמני לשם שיקום שיניים קבועות בפה אחרי טיפולי שורש או לצורך הנחת כתרים.
רופאי השיניים של הקופה מתנגדים נחרצות להנחיה זו וטוענים כי היא לא מאפשרת טיפול מתאים בשיניים הרוסות.הנחייה חדשה נוספת פוגעת בשינניות ובמשכורתן בכך שהיא אומרת שיש להעביר טיפולי מניעה לשם איטום חריצים בשיניים אצל ילדים, לידיהן של השינניות, אך התגמול שהן תקבלנה עבור עבודה זו ירד ב-50% ממה שהיה קודם להוצאת ההנחיות החדשות.
רופאי השיניים והשינניות אשר עובדים בקופת חולים מאוחדת באים וטוענים כי בלי תמריצים כספיים מספיקים דיו, שינניות רבות לא יהיו מוכנות לטפל בילדים בכל המקרים הנדרשים. לעומתם, קופת החולים עצמה טוענת שהשינניות מרוצות מכך שהעבירו את הטיפולים האלה לסמכותן וכי הן מרוצות מהתמריצים החדשים. ישנה סתירה בין הדברים ועדיין לא ברור מהם הדברים הנכונים. גם נושא זה הועבר לבדיקת משרד הבריאות.עצומה כנגד ההנחיות החדשות
48 רופאי שיניים ו-20 שינניות (רובם מאזור ירושלים) אשר עובדים במסגרת רפואת השיניים של קופת חולים מאוחדת חתמו על עצומה שבאה וטוענת כי ההנחיות החדשות שהוציאה הקופה והקיצוצים בשכרם, אשר מתלווים אליהן, הם הוכחה מוצקה כי קופת חולים מאוחדת פועלת מתוך מניעים כלכליים בלבד שמרעים את תנאי הטיפולים ואת רפואת השיניים הציבורית, ובכך פוגעים בציבור המטופלים. סגל הרופאים והשינניות בקופת חולים מאוחדת טוען בעצומה זו כי ההנחיות החדשות גורמות אפילו לרשלנות מסוימת ברמת טיפולי השיניים, והם זועמים על כך שאף גורם מהנהלת הקופה לא התייעץ עמם קודם לפרסום ההנחיות. אולי אם היו מגיעים להיוועץ עמם קודם לכן, ההנחיות היו מתקבלות בהבנה. ראו גם: טיפולי שינים בקופות החוליםרפואת שיניים דחופה ועזרה ראשונה בקופת חולים מאוחדת
