כאשר מדברים על מחלות, יש המתבוננים על המחלות הגופניות בלבד. אלא שמחלות הנפש השונות, הנפוצות בכל קנה מידה, ראויות ללא מעט אזכורים. מחלות אלה יוגדרו כדפוס התנהגותי או חשיבתי השונים מהנורמה המקובלת, מה שמביא לקשיים עצומים עבור האדם, ולפגיעה לא מבוטלת בהתנהלות שלו.
המחלות העיקריות הנכללות בסיווגים אלה, בהקשר הזה, הן:
- הפרעות פסיכוזיות – הפרעות אשר פוגעות בכושר השיפוט של המציאות. המחלה המרכזית בקבוצה הזו היא סכיזופרניה.
- הפרעות אפקטיביות – קבוצה של מחלות המשפיעות על מצב רוחו של החולה בהן, לרבות דיכאון קליני, מאניה, הפרעה דו קוטבית וכן הלאה.
- נוירוזות – מחלות בהן האדם שומר על יכולת התבונה, השיפוט ובחינת המציאות, אך מתפקד בהם בצורה לקויה. בין השאר, הפרעות חרדה, הפרעות ניתוק, הפרעות אכילה ועוד.
- הפרעות אישיות – חוסר יכולת להסתגל למציאות, וכן עלייה דרסטית ברגישות למצבי לחץ.
סל הבריאות לחולים במחלות נפש
בהתאם להחלטת משרד הבריאות, ישנם מספר טיפולים או שירותים אשר ניתנים לחולים במחלות נפש, בסבסוד חלקי או מלא מטעמו. הסיוע המרכזי ניתן במסגרת סל השיקום, הניתן לבעלי מגבלות נפשיות מעל גיל 18, בשיעור אשר מביא לנכות רפואית בגובה של 40% ומעלה.השיקום נעשה במסגרת ועדות שיקום אזוריות, וכולל הענקת טיפולים במסגרות דוגמת בית חולים פסיכיאטרי, מרפאה או תחנה לבריאות הנפש, שירותי הרווחה, מסגרת שיקומית בקהילה או מטפל פרטי. זאת בהתאם לאבחון המחלה, ולרמת התפקוד של החולה.
המדינה מעניקה גם שירותים חשובים אחרים לסובלים ממחלות נפש, ביניהם:- טיפול פסיכולוגי או פסיכיאטרי ללא כל תשלום על ידי מערכת בריאות הנפש הציבורית. הדברים אמורים גם לגבי אשפוז פסיכיאטרי.
- תוכניות דיור שונות – במסגרת סל השיקום.
- מסלולי הכשרה תעסוקתית.
- מסגרת עבודה נתמכת.
זכויות נוספות לחולים במחלות נפש
מלבד הכללים שנקבעו בסל הבריאות, זכאים חולים במחלות נפש לשירותים ולזכויות נוספות, הניתנות על ידי גורמים אחרים. ביניהם, תופס מקום של כבוד הביטוח הלאומי. הסיוע הניתן במסגרתו כולל הענקת קצבאות נכות כללית, וזאת בהתאם לאחוזי הנכות שנקבעו על פי הועדה הרפואית, הכוללת, במקרה הזה, גם גורם מתחום הפסיכיאטריה.
זכויות אחרות הניתנות לחולים במחלות נפש הן:- מס הכנסה – פטור חלקי או מלא ממס, בהתאם לאחוזי הנכות שנקבעו עבור האדם.
- חוק שוויון זכויות בעבודה – על פיו, יכולים חולי נפש להשתלב בשוק העבודה במידה והמצב הנפשי שלהם מאפשר זאת.
- זכויות אזרח – חולה נפש זכאי לשלוח מכתבים אינם מצונזרים, כמו גם לקבל שירותים מותאמים מעורכי דין.
- הנחה בתשלומי ארנונה.
- הנחות בתעריפי נסיעה בתחבורה הציבורית.
- הנחות בשירותי הטלפוניה של חברת בזק.
שירותי הבריאות המותאמים לחולים במחלות נפש בקופות החולים
חשוב להדגיש שבשנת 2013, החלה הרפורמה בבריאות הנפש, שתכליתה העיקרית היא העברת האחריות למתן שירותים אלה ממשרד הבריאות לקופות החולים השונות. תוכנית זו אמורה להיכנס לתוקפה בחודש יולי 2015. קופות החולים המרכזיות – לאומית, מאוחדת, כללית ומכבי – יקבלו תוספת תקציב, ויקחו על עצמן את מלאכת הטיפול בחולי הנפש.
נכון לעכשיו, קופות החולים הפועלות בישראל מציעות בעיקר טיפולים פסיכולוגים או פסיכיאטריים כלליים, הנועדו למקרים פשוטים יחסית של בעיות נפשיות. כך, למשל, במסגרת "מאוחדת לנפש" של קופת החולים מאוחדת זוכים מבוטחי הקופה לתעריפים מוזלים עבור טיפולים פסיכולוגים ופסיכיאטריים, כמו גם תרופות שנועדו להשלים את מלאכת הטיפול.קופת חולים מכבי מעמידה את מרפאות בריאות הנפש מטעמה, אשר מציעות טיפול רב מערכתי להתמודדות עם מחלות נפש. התמונה דומה גם בקופות החולים המרכזיות האחרות בישראל.
