קופות החולים השונות בישראל מכירות בחובתן לספק לציבור שירותי בריאות כלליים, לרבות שירותי אופטיקה ובדיקות ראיה. למבוטחים בביטוחים משלימים נוהגות הקופות להציע מעל ומעבר למה שמחייב חוק בריאות ממלכתי.
משקפיים לילדים בקופת חולים כללית
שירותי משקפיים ואופטיקה לילדים בקופת חולים כללית ניתנים על ידי רשת החנויות "כללית אופטיק", בפריסה ארצית. הלכה למעשה, על מנת לממש את ההטבה יש להגיע לחנויות אופטיקה שהגיעו להסדר עם קופת חולים כללית ושם ניתן לקבל שירות – הן בדיקת עיניים והן זוג משקפיים (או לחילופין – רכישה של עדשות מגע). בקופת החולים מדגישים שמימוש ההטבות מחייב הגעת הילד לספק השירות בליווי אחד ההורים.
ההטבה בקופת החולים מיועדת לחברי הקופה שהם גם בעלי ביטוח משלים מסוג כללית פלטינום. המבוטחים יכולים לקבל משקפי ראיה עד לסכום שאותו קובעת הקופה מעת לעת. הזכאות הינה למשקפיים חדשים בכל שנה, שיותאמו לאחר בדיקת ראיה במקום. במידה ומשקפי הראיה נמכרות במחיר הגבוה יותר מזה שקבעה הקופה לכל שנה יתבקש הלקוח לשלם את ההפרש בלבד.ש לציין שאת ההטבה ניתן לממש לאחר ההצטרפות לכללית פלטינום ולאחר שחלפה תקופת אכשרה (כיום – נדרשים 3 חודשי המתנה). נכון לראשית שנת 2017, תקרה למימוש במחיר המשקפיים או העדשות – 600 ₪.
משקפיים לילדים בקופת חולים לאומית
שירותי בדיקת ראיה ומשקפיים מספקת קופת חולים לאומית במסגרת רשת חנויות ארצית – לאומית אופטיקה. הרשת, הפרוסה ברחבי הארץ בעשרות סניפים שונים, מציעה מגוון מוצרים במחירים מיוחדים. ההטבות ניתנות על עדשות, מסגרות, עדשות מגע וציפויים.משקפיים למבוטחי קופת חולים לאומית ניתנים לבעלי ביטוח משלים של הקופה – לאומית כסף ולאומית זהב. המשקפיים נמכרים בהשתתפות עצמית נמוכה – כיום 21 ₪ ואין צורך להמציא התחייבות לתשלום מטעם הקופה.
ניתן לבחור זוג משקפיים על פי ההיצע הקיים בסניפי לאומית אופטיקה, בתנאי שמחירם איננו עולה על 650 ₪. ניתן לקבל עדשות רגילות או בעלות ציפוי. בפרסומי הקופה נמסר שניתן ליהנות ממשקפיים החל ממספר 8 מינוס ועד למספר 6 פלוס.משקפיים לילדים בקופת חולים מכבי
קופת חולים מכבי מעניקה גם היא הטבות לילדים עד גיל 18, אשר זקוקים למשקפיים. ההטבות יינתנו לילדים בעלי ביטוח משלים של קופה – ביטוח מסוג מגן זהב כמו גם לחברי מכבי שלי. ניתן לבחור זוג משקפיים בכפוף למחיר – עד שווי של 600 ₪ ועל פי מרשם – מספר 6 מינוס עד ל-6 פלוס.
הילדים ובני הנוער זכאים לפנות לסניפי מכבי ממבט ראשון, לעבור בדיקת ראיה על ידי אופטומטריסט מוסמך ולאחר מכן לקבל משקפי ראיה בהתאם לממצאים. על מנת ליהנות מההטבה יש להמתין שנה מרגע ההצטרפות לביטוח המשלים של הקופה.במידה ולא קיים סניף הקרוב למקום המגורים של מכבי ממבט ראשון ניתן באישור הקופה לרכוש משקפיים בחנות לאביזרי אופטיקה ויינתן החזר כספי עד לתקרת הסכום המוזכר לעיל.
